我县开展医保基金专项检查
日前,昌宁县人力资源和社会保障局牵头组织开展医疗保险基金专项检查工作,对2013年住院报销情况进行整理,共抽查2013年病例38份,其中职工29人(县医院17人,天和医院8人,中医院4人),居民8人(县医院5人,天和医院2人,中医院1人)。
在此次专项检查中发现存在医嘱与收费清单不符,住院患者出院带药超量,护理费重复计费,护理级别没有按照治疗情况进行调整,化验、检查费用,理疗费用超控制比例,将非医疗保险的药品替换成医疗保险药品等问题,要求定点医院及时整改,对涉及的不合理费用将在2014年年终总决算时进行扣回。(罗丹)
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