一、基本情况

2016年7月，在全省大力推进“百县百医院”项目的背景下，昌宁县人民政府与云南省城乡建设投资有限公司签订《保山市昌宁县百县百医院建设项目合作建设协议》，开始项目前期工作。

2017年3月，省政府取消“百县百医院”项目，转由省卫健委实施“省卫生补短板项目”，在此情况下，昌宁县人民医院迁建项目由昌宁县卫生健康局申请纳入“省卫生补短板项目”，云南省城乡投公司与昌宁县卫生健康局签订《昌宁县人民医院整体迁建项目政府购买服务协议》，约定由云南省城乡投公司下设全资子公司保山市城乡医疗卫生教育投资有限公司负责项目建设工作。协议签订后，云南省城乡建设投资有限公司开始投入项目建设。

2017年6月，财政部下发《关于坚决制止地方以政府购买服务名义违法违规融资的通知》（财预〔2017〕87号）文件，本项目按照87号文规定不能继续采用“政府购买服务”模式实施，项目融资工作瞬间停滞，施工现场也于2018年6月正式进入停工状态，截至2018年6月项目累计完成投资6200万元（施工单位全垫资）。

2018年至2019年4月，昌宁县人民政府为继续推进县人民医院迁建项目，主动与云南省城乡投公司积极探索融资模式与渠道，经过与省农发行的无数次汇报，终于于2019年4月取得融资工作的实质性进展。农发行同意按照“自主经营融资”模式为昌宁县人民医院迁建项目提供4亿元贷款支持，贷款期限14年。2020年6月农发行发放首笔贷款后项目开始有序推进。

昌宁县人民医院迁建项目占地109.86亩，建筑面积10.86万平方米，计划总投资5.4345亿元。截至目前，项目累计完成投资约50500万元，占计划投资的92.92%。后勤楼、门诊楼、医技楼、住院楼现阶段进行室内装修施工。

二、项目投资概算及资金来源情况

（一）资金到位情况。该项目计划总投资54345万元，争取中央预算内项目资金4800万元、地方专项债券资金22400万元、农发行授信额度40000万元。截至目前实际到位项目资金为42882万元，到位资金达到可研投资比例78.9%。其中：中央预算内资金到位100万元，地方专项债券资金到位2660万元（作为政府方资本金），银行贷款到位32500万元，城乡投配备项目资本金7622万元。

三、项目建设情况评价

该项目于2017年3月开工建设，2018年6月停工、2020年6月开始复工，截至目前，项目累计完成投资约50500万元，占计划投资的92.92%。后勤楼、门诊楼、医技楼、住院楼现阶段进行室内装修施工，尚未能正常投入使用。

四、资金拨付情况评价

2020年6月18日，根据《昌宁县财政局关于下达昌宁县人民医院整体迁建项目专项资金的通知》（昌财预〔2020〕070号）文件，县财政局拨付地方政府专项债券资金22400万元到昌宁县人民医院地方专项债核算账户，资金拨付率100%。

五、资金使用情况绩效评价

（一）绩效目标

推动昌宁县人民医院整体迁建项目按期完成，推进医疗卫生事业发展，改善医疗环境，扩大优质医疗资源，为昌宁县及周边地区提供更高水准的医疗保健服务。

（二）资金绩效目标完成情况

截止2022年12月31日，根据工程进度，已拨付昌宁县城乡建设投资开发有限公司专项债资金19300万元，资金支付率为86.16%。

2017年9月至2018年5月，我院与国药控股租赁公司和平安租赁公司共融资9860万元，因未能按时支付租金，2021年3月，国控控股租赁公司和平安租赁租赁公司均向法院起诉、申请执行，导致上海市浦东新区人民法院将地方专项债核算账户冻结，2022年3月25日，平安融资租赁公司向法院申请强制执行，划扣了专项债资金390.34万元，剩余账户资金2732.37万元因账户冻结无法按期支付工程款。

六、存在的困难和改进措施

存在的问题：由于专项债账户被冻结，无法正常将专项债账户结余资金按工程进度支付给承建方，同时也是导致昌宁县人民医院整体迁建项目推进缓慢的原因之一。

改进措施：我院已就专项债账户被冻结事项向上海市浦东新区人民法院提出异议，申请解冻专项债账户。

昌宁县人民医院

2023年5月10日