一、医疗机构基本情况

昌宁康弘医院于2015年7月经昌宁县委、县人民政府批准建设，以招商引资投资方式兴建，于2016年3月正式运营。医院设7个临床医技科室和4个职能科室，其中重点设置科室精神科;医院实际配置病床160张，预备空留床位15张（暂未摆放床），总计能容纳175张病床;医院目前在职职工44人,其中高职1人、中职3人、初职20人；专业技术人员3人。

医院自成立以来承担着全县各类精神心理疾病门诊、住院诊断、治疗、康复等工作。同时还开展相关心理咨询、心理测查、心理治疗等心理健康相关工作。自2017年4月起，接替保山市民政精神病院承担昌宁县严重精神障碍公共卫生年度评估管理服务工作、居家门诊维持治疗发药工作及健康教育等工作。

二、工作实施计划

（一）工作目标

结合医院实际、发挥医院特色，努力为精神障碍患者提供多层次、多样化的社区康复服务，完成居家患者接受社区康复服务。

（二）组织实施

1.设立服务场所

以康弘医院为中心设立“昌宁县达丙社区云康爱心驿站”，并通过优化功能，完善设备等为社区康复提供服务场地，具体设置齐全项目所需的办公地点、康复活动区、阅读室、心理咨询室、公共卫生间等各类基本用房，配备基本设施和适宜精神障碍患者康复训练设备器材。并分组定人、定点、定时、定量的进行项目有效的实施开展。

2.明确服务对象

请上级部门联合，筛选出辖区内持有残疾证，且有康复需求、病情稳定、生活自理的精神障碍患者。

3.服务形式及内容

将根据精神障碍患者的不同需求，有计划、针对性的开展服务，帮助他们最大限度地提高生活自理能力、社会适应能力，恢复职业能力。具体有：

（1）精神卫生健康教育和精神康复知识指导

（2）药物指导

（3）症状自我监控技能训练

（4）开展文体教育、娱乐等综合性康复

（5）心里咨询

（6）心里疏导

（7）健康护理，如低频脉冲、血压监测、血糖监测等服务

（8）个人护理，如洗头、洗澡、洗脸、剃胡子、理发等

（9）居家保洁，如居住的门、窗擦洗、床单换洗等

4.建立服务机制

确立服务对象后，组织医务人员对精神障碍患者进行康复评估，并向精神障碍患者及监护人提供社区康复建议及相关信息。适宜参加社区康复的患者，经患者及监护人同意后，到我院进行康复训练。对不宜或不愿在康复机构进行康复的患者，由抗洪医院安排相关人员提供定期随访，提供相关康复服务，并建立健康档案。

三、工作保障

（一）人才保障

（二）设施保障

（三）服务质量监控

为保证服务的客观性和患者实际受益性，康弘医院将以院长为中心成立督导检查小组，会以定期、临检、抽检等多种方式对服务过程进行全面跟踪，组织相关人员对辖区内精神障碍患者进行入户走访，详细了解患者的病情、诊治、康复等信息，并进行服务满意度调查。