“医生，我家老伴瘫痪在床好几年了，换个尿管都得折腾半天，你们能上门来看看吗？”这是更戛乡不少失能患者家属反复反映的现实困难。如今，这一难题有了切实可行的解决方案。更戛卫生院以“约家医”专项行动为抓手，依托健康网格化管理，将家庭病床服务精准延伸至签约瘫痪患者家中，让群众足不出户即可享受住院式医疗服务。

健康网格全覆盖，家庭医生在身边

更戛乡地域广阔、村寨分散，部分失能患者外出就医往返不便。为此，更戛卫生院按照“分片包干、团队合作、责任到人”的模式，组建健康服务网格团队，构建“县级专科医师+乡镇全科医师+乡村医生”的“1+4+N”三级联动体系。每个网格均有对应家庭医生团队包片负责，做到“一格一团队、团队包一片”，确保服务全覆盖、无盲区。

家庭医生团队定期走村入户，重点面向高血压、糖尿病等慢性病患者及失能、瘫痪等行动不便的签约居民，提供面对面健康管理服务。一次次深入走访，生动诠释了“健康服务零距离、贴心关怀进万家”的服务承诺。

家庭病床送上门，专业诊疗到床头

针对瘫痪在床、确实难以往返医疗机构就诊的患者，经评估符合条件后，更戛卫生院可为其建立家庭病床。服务严格遵循“安全适宜、自愿参与、属地管理、动态调整”的原则，优先保障失能、高龄、慢性病、残疾人等重点人群的居家医疗需求。建床后，家庭医生团队定期上门，为患者测量血压、血糖，动态监测健康状况；为长期留置尿管者规范更换尿管、严格消毒，有效防范感染风险；同时向家属详细讲解瘫痪护理、压疮预防、饮食调理、用药规范等健康知识，并结合患者具体情况制定个性化康复护理方案。从健康监测、专业操作到宣教指导、综合管理，各环节紧密衔接，切实做到“一床一管、一人一策”，让专业诊疗真正延伸到患者床头。

贴心服务解民忧，切实减轻家庭负担

家庭病床的开设，有效回应了失能患者的就医需求，显著减轻了家属的照护压力与往返奔波。以往带患者就医，家属往往需要反复请假、租车往返，耗费大量时间与精力；如今，医生主动上门提供专业诊疗，不仅解除了家属来回奔波的劳顿，也使他们能够更安心地投入工作与正常生活。对于尚未签约的居民，在建床手续办理过程中可同步签订家庭医生服务协议，一站式享受签约服务便利。有建床需求的家庭，可向昌宁县更戛卫生院提交申请并提供相关诊疗资料，卫生院将及时评估，符合条件的尽快办理建床手续，力争让专业医疗服务早日入户。

从“坐等患者”到“主动上门”

家庭病床的推广，标志着服务模式从“坐等患者上门”向“主动入户服务”的积极转变。一位患者家属感慨道：“医生上门测血压、测血糖，还手把手教我们护理方法，真是把医院搬到了家里！”

“更戛卫生院将持续深化家庭医生签约服务与健康网格化管理融合，推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，让每一次上门服务都成为守护群众健康的坚实行动，让健康服务真正走进千家万户。”更戛卫生院相关负责人表示。